Личная Безопасность для каждого

Объектом страхования по пакетам страхования «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» является жизнь, здоровье, трудоспособность Застрахованного лица, а именно: расходы на предоставление Застрахованному лицу необходимой помощи (в том числе медицинской) в объеме и на условиях, предусмотренных Договором.

акет «БЕЗОПАСНЫЙ»

При страховании от несчастного случая:

Минимальный размер страховой суммы составляет 10 000,00 грн. на одно Застрахованное лицо;

Максимальный размер страховой суммы составляет 200 000,00 грн. на одно застрахованное лицо.

При медицинском страховании по дополнительным услугам (кроме услуги ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Минимальный размер страховой суммы составляет 2 000,00 грн. на одно Застрахованное лицо;

Максимальный размер страховой суммы составляет 7 000,00 грн. на одно застрахованное лицо.

Пакет «БЕЗОПАСНЫЙ+»

При страховании от несчастного случая:

Минимальный размер страховой суммы составляет 10 000,00 грн. на одно Застрахованное лицо;

Максимальный размер страховой суммы составляет 200 000,00 грн. на одно застрахованное лицо.

При медицинском страховании по дополнительным услугам (кроме услуги ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Минимальный размер страховой суммы составляет 2 000,00 грн. на одно Застрахованное лицо;

Максимальный размер страховой суммы составляет 7 000,00 грн. на одно застрахованное лицо.

При медицинском страховании по дополнительным услугам (услуга ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Страховая сумма 20 000 грн. на одно Застрахованное лицо.

По пакетам страхования «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» франшиза не применяется.

Исключения из страховых случаев по пакетам «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+»:

Страховыми случаями по Договору не признаются события, произошедшие в результате или во время:

• преднамеренных действий Застрахованного лица или наследников Застрахованного лица, направленных на наступление страхового случая;
• самоубийства, попытки самоубийства Застрахованного лица, кроме случаев, если Застрахованное лицо было доведено до такого состояния противоправными действиями третьих лиц;
• совершения Застрахованным лицом умышленного преступления, которое привело к страховому случаю;
• любых террористических действий или каких-либо других действий по политическим мотивам независимо от того, принимало в них участие или нет Застрахованное лицо;
• непосредственного участия Застрахованного лица в боевых действиях, вооруженном конфликте, военных действиях в любой части мира в составе Вооруженных сил Украины, Национальной гвардии Украины, Службе безопасности Украины, Службе внешней разведки Украины, Государственной пограничной службе Украины, Государственной специальной службе транспорта, Военной прокуратуре, военизированных подразделениях Министерства Внутренних Дел Украины, Управлении государственной охраны Украины, Государственной службе Украины по чрезвычайным ситуациям, Государственной уголовно-исполнительной службе, добровольческих и других военных, военизированных образованиях как государственных, так и негосударственных;
• ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения, результатов применения оружия массового поражения;
• первых 5-ти календарных дней с даты уплаты страхового платежа или вне периода действия Договора.
  • • нарушения установленных законодательством Украины правил и норм безопасности труда;
    • воздействия радиоактивного или иного ионизирующего излучения;
    • пребывания Застрахованного лица в состоянии алкогольного опьянения, токсического воздействия транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, снотворных, холиномиметических (одурманивающих) и наркотических средств, если применение Застрахованным лицом указанных веществ не было связано с противоправными действиями третьих лиц;
    • управления Застрахованным лицом какими-либо транспортными средствами без соответствующей подготовки и удостоверения на право управления или передачи им управление лицу, не имеющему соответствующей подготовки и удостоверения или находившемуся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
    • участия Застрахованного лица в пари и выполнения каких-либо рискованных действий по условиям пари;
    • действий Застрахованного лица, направленных на неоправданный риск (за исключением случаев спасения жизни другого лица);
    • занятия спортом, если это не указано в Договоре и не уплачен страховой платеж с учетом данного условия;
    • занятия видами работ по следующим специальностям: работники уголовного розыска, Национальной полиции, гражданской авиации; испытатели автомашин и самолетов; артисты цирка, выполняющие трюки на канатах, трапециях, акробаты, гимнасты, автомотогонщики, дрессировщики диких зверей, наездники лошадей, каскадеры; пожарная охрана; работники горнодобывающей промышленности; лица, выполняющие работы в подземных условиях, бурильщики нефтяных и газовых скважин; лица, местом работы которых является горно- и газоспасательная служба; работники, связанные с производством, хранением, испытанием взрывчатых, ядовитых веществ; водолазы; лица, чья работа связана с охотой, рыболовством в морях и океанах, верхолазными, кровельными работами; монтажники бетонных, железобетонных конструкций; крановщики; спасатели горно- и водоспасательных станций; артисты балета и танцевальных ансамблей; личный состав аэродромного обслуживания; инкассаторы и кассиры; специалисты по разминированию; работники ГСЧС; волонтеры.
    • врожденных пороков;
    • употребления Застрахованным лицом лекарственных препаратов без назначения врача, самолечение или лечение лицом, не имеющим таких полномочий, кроме случаев, если применение Застрахованным лицом указанных веществ было связано с противоправными действиями третьих лиц;
    • полетов на любых летательных аппаратах, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо летит как пассажир в гражданском самолете, владелец которого имеет лицензию на пассажирские перевозки;
    • пребывания Страхователя/Застрахованного лица в местах лишения свободы;
    • пребывания Застрахованного лица на территории стран, находящихся под санкциями ООН (Афганистан, ДР Конго, Ирак, Иран, Корейская Народно-Демократическая Республика, Либерия, Ливан, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, КотдʼИвуар, Российская Федерация, Республика Беларусь), а также на территории зон любых боевых действий или вооруженных конфликтов (кроме территории Украины, с учетом условий, указанных в п.7.5 Общих условий страхового продукта), стихийного бедствия (явления).

Основаниями для отказа Страховщика в осуществлении страховой выплаты по пакетам «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» являются:

• В случаях самостоятельного, без согласования с Сервисной службой или Страховщиком, обращения Застрахованного лица за получением медицинских услуг, предусмотренных пакетом страхования, без подтверждения наступления страхового случая в период действия Договора вообще или без подтверждения наступления страхового случая, предусмотренного п.4 раздела 2 настоящей Информации о стандартном страховом продукте или при наступлении страхового случая по риску, указанному в п.2.1 раздела 2 настоящей Информации о стандартном страховом продукте, если такой случай произошел не в результате военных действий (касается предоставления дополнительных медицинских услуг по Договору, кроме услуги «ТЕЛЕМЕДИЦИНА»).
• Обращение Застрахованного лица за получением медицинских услуг, не предусмотренных условиями пакета страхования.
• Несвоевременное уведомление Страхователем / Застрахованным лицом о наступлении страхового случая без уважительных причин или создания Страховщику препятствий в определении обстоятельств, характера и размера убытков;
• Нарушение Застрахованным лицом рекомендаций врача или Сервисной службы;

Страховщик не возмещает:

• моральный ущерб и упущенную выгоду, благотворительные взносы;
• если в период действия Договора Застрахованному лицу установлена инвалидность I, II и III группы или установлена инвалидность ребенку, не возмещаются какие-либо диагностические, консультативные и лечебные мероприятия, направленные на диспансерное наблюдение и лечение заболевания, в отношении которого установлена группа инвалидности;
• если Застрахованному лицу до момента заключения Договора установлена инвалидность ІІІ группы, Страховщик не возмещает какие-либо диагностические, консультативные и лечебные мероприятия, направленные на диспансерное наблюдение и лечение заболевания, в отношении которого установлена группа инвалидности;
• если смерть или травма Застрахованного лица прямо или косвенно вызвана психическим заболеванием и несчастный случай произошел с Застрахованным лицом, которое было психически больным и находилось в невменяемом состоянии в момент несчастного случая;

расходы на оплату услуг врачей и/или специалистов при обращении Застрахованного лица за медицинской помощью онлайн через медицинский интернет-сервис «Likar Online», а также расходы на оплату медикаментов и назначенное лечение, если это не предусмотрено пакетом страхования (только по пакету «БЕЗОПАСНЫЙ» +»).

По пакетам страхования «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» при наступлении страхового случая размер страховой выплаты определяется следующим образом:

• В случае смерти Застрахованного лица в результате несчастного случая Страховщик выплачивает наследникам (или Выгодоприобретателю) 100% страховой суммы.
• В случае получения травмы Застрахованным лицом в результате несчастного случая, размер страховой выплаты исчисляется согласно «Таблице страховых выплат при наступлении страхового случая» (Приложение 2 к Общим условиям страхового продукта «ЛИЧНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ», код страхового продукта 708) согласно диагнозу полученной травмы в пределах страховой суммы.
• При получении Страхователем/Застрахованным лицом медицинских услуг, предусмотренных пп.5.1-5.2 раздела 2 настоящей Информации о стандартном страховом продукте, оплата таких услуг осуществляется Страховщиком/Сервисной службой Страховщика без участия Страхователя/Застрахованного лица в пределах страховых сумм по таким услугам, предусмотренным условиями Договора.
• При наступлении страхового случая, согласно п. 2.1 раздела 2 настоящей Информации о стандартном страховом продукте, в результате военных действий, в случае самостоятельной оплаты (предварительно согласованной со Страховщиком / Сервисной службой) Страхователем /Застрахованным лицом стоимости медицинских услуг, предусмотренных условиями Продукта, расходы Застрахованного лица возмещаются Страховщиком после рассмотрения подлинников документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и сумму расходов. При этом необходимо предоставить Страховщику все необходимые документы, предусмотренные Договором не позднее 30 (тридцать) календарных дней с даты оплаты за полученную медицинскую услугу.
• Страховую выплату может получить другое лицо, назначенное Застрахованным лицом, наследниками на законных основаниях.
• Общий объем страховых выплат по всем страховым случаям, которые произошли в период действия Договора, не может превышать страховую сумму, установленную Договором по каждому виду страхования (услугой).
• Расчет страховой выплаты производится в пределах страховой суммы (предельной суммы выплат).
• Страховые выплаты осуществляются независимо от суммы, которую должен получить получатель по государственному социальному страхованию и социальному обеспечению, и суммы, которая должна быть ему уплачена как возмещение убытков.
• Страховщик принимает решение о страховой выплате (составляет страховой акт) или отказ в страховой выплате в течение 15 рабочих дней со дня получения Страховщиком всех необходимых документов, подтверждающих факт наступления, причины, обстоятельства и последствия страхового случая.
• Страховая выплата осуществляется на основании заявления о страховой выплате Застрахованного лица и составленного Страховщиком страхового акта, с определением размера страховой выплаты; Страховщик производит страховую выплату в течение 10 (десять) рабочих дней после принятия решения (составления страхового акта).

Решение об отказе в страховой выплате Страховщик направляет Страхователю и Застрахованному лицу в письменной форме с обоснованием причин в течение 10 (десять) рабочих дней со дня его принятия.

Страховой продукт «ЛИЧНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ», код страхового продукта 708, не предлагается вместе с сопутствующими и/или дополнительными товарами, работой или услугами, не являющимися страховыми, как составляющая одного пакета или договора.

Пакет «БЕЗОПАСНЫЙ»

1. Страховым риском при страховании от несчастных случаев по Договору является несчастный случай с Застрахованным лицом.

2. Страховым случаем при страховании от несчастных случаев по Договору является событие, имевшее место во время действия Договора, а именно:

2.1. «Травма» - травматическое повреждение Застрахованного лица и другое расстройство здоровья вследствие несчастного случая (в том числе в результате военных действий).

2.2. «Смерть» – смерть Застрахованного лица вследствие несчастного случая (в том числе в результате военных действий).

3. Страховым риском при медицинском страховании является расстройство здоровья Застрахованного лица по какой-либо причине, а также вследствие несчастного случая, а именно травматического повреждения Застрахованного лица в результате военных действий, требующего предоставления ему медицинских услуг, предусмотренных Общими условиями страхового продукта и Договором страхования.

4. Страховым случаем при медицинском страховании являются:

4.1. обращение Застрахованного лица по поводу расстройства здоровья в результате наступления несчастного случая, а именно травматического повреждения Застрахованного лица в результате военных действий в период действия Договора, за получением медицинских услуг, предусмотренных п.5.1. и п.5.2. раздела 2 настоящей Информации о стандартном страховом продукте.

5. Медицинскими услугами по Пакету страхования в соответствии с условиями Продукта и Договором могут быть:

5.1. Организация консультаций психолога/психотерапевта при получении Застрахованным лицом травм в результате военных действий с оплатой их услуг в размере до 2 000 грн.

5.2. Организация проведения процедур реабилитации (консультация реабилитолога, ЛФК, лечебный массаж) Застрахованного лица при получении им травм в результате военных действий по направлению врача с оплатой услуг в размере до 5 000 грн. и с предоставлением реабилитационных услуг в количестве до 10 процедур/сеансов.

Пакет  «БЕЗОПАСНЫЙ +»

Дополнительно к условиям, указанным в пакете «БЕЗОПАСНЫЙ» предлагается услуга ТЕЛЕМЕДИЦИНА (онлайн консультации с врачами путем присоединения Застрахованного лица к медицинскому интернет-сервису «Likar Online» на период действия Договора/периода страхового покрытия).

Ограничение страхования по пакетам «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ» +»:

По Договору не могут быть Застрахованы лица, которые:

• • • являются гражданами Российской Федерации или Республики Беларусь, кроме граждан Российской федерации/Республики Беларусь, имеющих действующий вид на временное проживание в Украине и проживающих в Украине не менее 15 лет;
    • являются гражданами Исламской Республики Иран, КНДР, Республики Союза Мьянма;
    • имеют наследственные заболевания, нарушения хромосомного набора, врожденные аномалии развития;
    • признанные в установленном порядке недееспособными лицами;
    • страдают расстройствами психики и поведения, онкологическими заболеваниями, в том числе онкогематологическими;
    • являются ВИЧ-инфицированными; больными туберкулезом, венерическими болезнями, алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией;
    • является лицом с инвалидностью I, II группы; является лицом с инвалидностью с детства;
    • болеют ревматизмом, пороком сердца; хронической недостаточностью кровообращения, начиная со стадии ІІВ и выше; гепатитом В или С, циррозом печени; инсулинозависимым сахарным диабетом; гломерулонефритом, хронической почечной недостаточностью ІІ степени и выше; острым энцефалитом, рассеянным склерозом; эпилепсией, паркинсонизмом, шизофренией; болезнью Бехтерева, склеродермией, системной красной волчанкой; имеют трансплантированные органы (кроме зубов, волос и кожи);
    • на момент заключения Договора страхования находятся на амбулаторном или стационарном лечении (госпитализированы);
    • имеют возраст менее 1 (один) год и более 75 (семьдесят пять) полных лет.

Полный список исключений и ограничений страхования определяется Общими условиями страхового продукта и Договором страхования, а также содержится в Информационном документе о стандартном страховом продукте.

Пакет «БЕЗОПАСНЫЙ»

При страховании от несчастного случая:

Минимальное значение страхового тарифа: 0,33%;

Максимальное значение страхового тарифа: 3,24%;

Минимальный размер страховой премии: 33,00 грн.;

Максимальный размер страховой премии: 6 480,00 грн.

При медицинском страховании по дополнительным услугам:

Страховой тариф постоянный): 0,014286 %;

Минимальный/максимальный размер страховой премии постоянный): 1,00 грн.

Пакет «БЕЗОПАСНЫЙ+»

При страховании от несчастного случая:

Минимальное значение страхового тарифа: 0,63%;

Максимальное значение страхового тарифа: 3,24%;

Минимальный размер страховой премии: 63,00 грн.;

Максимальный размер страховой премии: 6480,00 грн.

При медицинском страховании по дополнительным услугам (кроме услуги ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Страховой тариф постоянный: 0,014286%;

Минимальный/максимальный размер страховой премии постоянный: 1,00 грн.

При медицинском страховании по дополнительным услугам (услуга ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Минимальное значение страхового тарифа: 0,15%;

Максимальное значение страхового тарифа: 2,81%;

Минимальный размер страховой премии: 10,00 грн.;

Максимальный размер страховой премии: 562,00 грн.

Срок действия Договора по пакетам «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» определяется по выбору Страхователя: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев.

Конкретный промежуток времени, в течение которого Договор действует, указывается в Полисе и Индивидуальном предложении/Части 1 Договора.

Договор вступает в действие с 00 часов 00 минут по Киевскому времени шестого календарного дня с даты уплаты Страхователем страхового платежа и указывается в Индивидуальном предложении и Полисе/Части 1 Договора как начало действия Договора, и действует до 24 часов 00 минут по Киевскому времени даты, указанной в Индивидуальном предложении и Полисе/Части 1 Договора как дата окончания действия Договора.

Территорией действия Договора по пакетам «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» являются:

- территория Украины с учетом ограничений относительно территорий, на которых Договор не действует.

Договор не действует на территориях Украины с ограниченным покрытием, перечень которых размещен на официальном сайте Страховщика при условии, что Страховщик приказом или решением Правления определил перечень этих территорий, на территориях, находящихся во временной оккупации, и территориях, неподконтрольных официальным украинским властям, которые признаны таковыми в соответствии с Законом Украины «Об обеспечении прав и свобод граждан и правовой режим на временно оккупированной территории Украины » и Приказа Министерства по вопросам реинтеграции временно оккупированных территорий Украины от 22 декабря 2022 г. № 309 «Об утверждении Перечня территорий, на которых ведутся (велись) боевые действия или временно оккупированных Российской Федерацией» с изменениями и дополнениями на момент события, имеющего признаки страхового случая, а в случае их отмены – других аналогичных нормативных актов действующего законодательства. В любом случае действие Договора не распространяется на территории, которые официально объявлены зонами боевых действий, военных конфликтов, зонами, подпадающими под санкции ООН.

– Весь мир, за исключением стран, регионов и зон боевых действий и военных конфликтов, территорий, находящихся под санкциями ООН, а также Российской Федерации и Республики Беларусь.

Срок действия договора страхования не может быть продлен. Для продления страховой защиты нужно заключить новый договор страхования.

По пакетам страхования «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» лимиты ответственности Страховщика в пределах страховых сумм при страховании от несчастных случаев и медицинском страховании отсутствуют. Страховые возмещения производятся в пределах соответствующих страховых сумм по каждому из пакетов страхования.

По пакетам страхования «БЕЗОПАСНЫЙ» и «БЕЗОПАСНЫЙ+» Страховщик имеет право отказать в осуществлении страховой выплаты, если Страхователь несвоевременно сообщит о наступлении страхового случае без уважительных причин или не будет выполнять других обязанностей, определенных Договором или законодательством, если это привело к невозможности Страховщика установить факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая.

Договор вступает в силу при уплате страхового платежа в полном объеме в определенный Договором срок. Если Страхователь не оплатит страховой платеж в течение срока, указанного в Договоре, Договор считается не вступившим в силу.

НАСК «ОРАНТА» не предоставляет скидки на страховой продукт «ЛИЧНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ», код страхового продукта 708, акционные предложения Страховщика отсутствуют.