Особиста Безпека для кожного

Об’єктом страхування за пакетами страхування «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+» є життя, здоров’я, працездатність Застрахованої особи, а саме: витрати на надання Застрахованій особі необхідної допомоги (в тому числі медичної) в обсязі та на умовах, передбачених Договором.

Пакет «БЕЗПЕЧНИЙ»

При страхуванні від нещасного випадку:

Мінімальний розмір страхової суми становить 10 000,00 грн. на одну Застраховану особу;

Максимальний розмір страхової  суми становить 200 000,00 грн. на одну застраховану особу.

При медичному страхуванні за додатковими послугами (крім послуги ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Мінімальний розмір страхової суми становить 2 000,00 грн. на одну Застраховану особу;

Максимальний розмір страхової  суми становить 7 000,00 грн. на одну застраховану особу.

Пакет «БЕЗПЕЧНИЙ+»

При страхуванні від нещасного випадку:

Мінімальний розмір страхової суми становить 10 000,00 грн. на одну Застраховану особу;

Максимальний розмір страхової  суми становить 200 000,00 грн. на одну застраховану особу.

При медичному страхуванні за додатковими послугами (крім послуги ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Мінімальний розмір страхової суми становить 2 000,00 грн. на одну Застраховану особу;

Максимальний розмір страхової  суми становить 7 000,00 грн. на одну застраховану особу.

При медичному страхуванні за додатковими послугами (послуга ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Страхова сума 20 000 грн. на одну Застраховану особу.

За пакетами страхування «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+» франшиза не застосовується.

Винятки із страхових випадків за пакетами «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+»:

Страховими випадками за Договором не визнаються події, що відбулися внаслідок або під час:

• • • навмисних дій Застрахованої особи або спадкоємців Застрахованої особи, спрямованих на настання страхового випадку;
    • самогубства, спроби самогубства Застрахованої особи, крім випадків, якщо Застрахована особа була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб;
    •  вчинення Застрахованою особою, умисного злочину, що призвів до страхового випадку;
    • будь-яких терористичних дій або будь-яких інших дій за політичними мотивами незалежно від того, брала в них участь чи ні Застрахована особа;
    • безпосередньої участі Застрахованої особи у бойових діях, збройному конфлікті, військових діях в будь-якій частині світу в складі Збройних сил України, Національній гвардії України, Службі безпеки України, Службі зовнішньої розвідки України, Державній прикордонній службі України, Державній спеціальній службі транспорту, Військовій прокуратурі, воєнізованих підрозділах Міністерства Внутрішніх Справ України, Управлінні державної охорони України, Державній службі України з надзвичайних ситуацій, Державній кримінально-виконавчій службі, добровольчих та інших військових, воєнізованих утвореннях як державних, так і недержавних;
    • ядерного вибуху, радіації або радіоактивного зараження, результатів застосування зброї масового знищення;
    • перших 5-ти календарних днів з дати сплати страхового платежу або поза періодом дії Договору.
    • порушення встановлених законодавством України правил та норм безпеки праці;
    • впливу радіоактивного чи іншого іонізуючого випромінювання;
    • перебування Застрахованої особи у стані алкогольного сп’яніння, токсичного впливу транквілізаторів, трициклічних антидепресантів, снодійних, холіноміметичних (одурманюючих) та наркотичних засобів, якщо застосування Застрахованою особою зазначених речовин не було пов’язане з протиправними діями третіх осіб;
    • керування Застрахованою особою будь-якими транспортними засобами без відповідної підготовки та посвідчення на право керування або передачі нею керування особі, яка не має відповідної підготовки та посвідчення або знаходилась у стані алкогольного, наркотичного чи токсичного сп’яніння;
    • участі Застрахованої особи у парі та виконання будь-яких ризикованих дій за умовами парі;
    • дій Застрахованої особи, направлених на невиправданий ризик (за винятком випадків рятування життя іншої особи);
    •  заняття спортом, якщо це не зазначено у Договорі та не сплачено страховий платіж із врахуванням даної умови;
    • заняття видами робіт за наступними спеціальностями: працівники карного розшуку, Національної поліції, цивільної авіації; випробувачі автомашин і літаків; артисти цирку, які виконують трюки на канатах, трапеціях, акробати, гімнасти, автомотогонщики, дресирувальники диких звірів, наїзники коней, каскадери; пожежна охорона, працівники гірничодобувної промисловості; особи, які виконують роботи у підземних умовах, бурильники нафтових і газових свердловин; особи, місцем роботи яких є гірничо- і газорятувальна служба; працівники, пов’язані з виробництвом, зберіганням, випробуванням вибухових, отруйних речовин; водолази; особи, чия робота пов’язана з мисливством, рибальством у морях і океанах, верхолазними, покрівельними роботами; монтажники бетонних, залізобетонних конструкцій; кранівники; рятувальники гірничо- і водорятувальних станцій; артисти балету і танцювальних ансамблів; особовий склад аеродромного обслуговування; інкасатори та касири; спеціалісти з розмінування; працівники ДСНС; волонтери.
    • вроджених вад;

• • • вживання Застрахованою особою лікарських препаратів без призначення лікаря, самолікування або лікування особою, що не має таких повноважень, окрім випадків, якщо застосування Застрахованою особою зазначених речовин було пов’язане з протиправними діями третіх осіб;

• • • польотів на будь-яких літальних апаратах, за винятком випадків, коли Застрахована особа летить як пасажир у цивільному літаку, власник якого має ліцензію на пасажирські перевезення.
    • перебування Страхувальника/Застрахованої особи в місцях позбавлення волі;
    • перебування Застрахованої особи на території країн, що знаходяться під санкціями ООН (Афганістан, ДР Конго, Ірак, Іран, Корейська Народно-Демократична Республіка, Ліберія, Ліван, Сомалі, Судан, Сьєрра-Леоне, Котд’Івуар, Російська Федерація, Республіка Білорусь), а також на території зон будь-яких бойових дій або збройних конфліктів (крім території України, з врахуванням умов, зазначених у п.7.5 Загальних умов страхового продукту), стихійного лиха (явища).

Підставами для відмови Страховика у здійсненні страхової виплати за пакетами «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+»  є:

• У випадках самостійного, без узгодження із Сервісною службою або Страховиком, звернення Застрахованої особи за отриманням медичних послуг, передбачених пакетом страхування, без підтвердження настання страхового випадку в період дії Договору взагалі або без підтвердження настання страхового випадку, передбаченого п.4 розділу 2 цієї Інформації про стандартний страховий продукт або при настанні страхового випадку за ризиком, зазначеним у п.2.1 розділу 2 цієї Інформації про стандартний страховий продукт, якщо такий випадок стався не в результаті воєнних дій (стосується надання додаткових медичних послуг за Договором, крім послуги «ТЕЛЕМЕДИЦИНА»).
• Звернення Застрахованої особи за отриманням медичних послуг, які не передбачені умовами пакету страхування.

• Несвоєчасне повідомлення Страхувальником / Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних на те причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
• Порушення Застрахованою особою рекомендацій лікаря або Сервісної служби;

Страховик не відшкодовує:

• • моральні збитки та упущену вигоду, благодійні внески.
  • якщо у період дії Договору Застрахованій особі встановлено інвалідність І, ІІ та ІІІ групи або встановлено інвалідність дитині, не відшкодовуються будь-які діагностичні, консультативні та лікувальні заходи, які спрямовані на диспансерне спостереження та лікування захворювання відносно якого встановлено групу інвалідності.
  •  якщо Застрахованій особі до моменту укладання Договору встановлено інвалідність ІІІ групи, Страховик не відшкодовує будь-які діагностичні, консультативні та лікувальні заходи, які спрямовані на диспансерне спостереження та лікування захворювання, відносно якого встановлено групу інвалідності.
  • якщо смерть або травма Застрахованої особи, прямо або побічно викликана психічним захворюванням і нещасний випадок відбувся із Застрахованою особою, яка була психічно хворою і знаходилась в неосудному стані в момент нещасного випадку.

витрати на оплату послуг лікарів та/або спеціалістів при зверненні Застрахованої особи за медичною допомогою онлайн через медичний інтернет-сервіс «Likar Online», а також витрати на оплату медикаментів та призначене лікування, якщо це не передбачено пакетом страхування (тільки за пакетом «БЕЗПЕЧНИЙ+»).

За пакетами страхування «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+» при настанні страхового випадку розмір страхової виплати визначається наступним чином:

• • У разі смерті Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку Страховик виплачує спадкоємцям (або Вигодонабувачу) 100% страхової суми.
  • У разі отримання травми Застрахованою особою внаслідок нещасного випадку, розмір страхової виплати обчислюється згідно з «Таблицею страхових виплат при настанні страхового випадку» (Додаток 2 до Загальних умов страхового продукту «ОСОБИСТА БЕЗПЕКА», код страхового продукту 708) відповідно до діагнозу отриманої травми в межах страхової суми.
  • При отриманні Страхувальником/Застрахованою особою медичних послуг, передбачених пп.5.1-5.2 розділу 2 ціїє Інформації про стандартний страховий продукт, оплата таких послуг здійснюється Страховиком/Сервісною службою Страховика без участі Страхувальника/Застрахованої особи в межах страхових сум за такими послугами, передбачених умовами Договору.
  • При настанні страхового випадку, згідно п. 2.1 розділу 2 цієї Інформації про стандартний страховий продукту, внаслідок воєнних дій, у разі самостійної оплати (попередньо погодженою зі Страховиком / Сервісною службою) Страхувальником /Застрахованою особою вартості медичних послуг, передбачених умовами Продукту, витрати Застрахованої особи відшкодовуються Страховиком після розгляду оригіналів документів, що підтверджують факт настання страхового випадку та суму витрат. При цьому необхідно надати Страховику всі необхідні документи, що передбачені Договором, не пізніше 30 (тридцять) календарних днів з дати оплати за отриману медичну послугу.
• Страхову виплату може одержати інша особа, призначена Застрахованою особою, спадкоємцями на законних підставах.
• Загальний обсяг страхових виплат за всіма страховими випадками, що сталися в період дії Договору, не може перевищувати страхової суми, встановленої Договором за кожним видом страхування (послугою).
• Розрахунок страхової виплати здійснюється в межах страхової суми (граничної суми виплат).
• Страхові виплати здійснюються незалежно від суми, яку має отримати одержувач за державним соціальним страхуванням та соціальним забезпеченням, і суми, що має бути йому сплачена як відшкодування збитків. 
• Страховик приймає рішення про страхову виплату (складає страховий акт) або відмову у страховій виплаті впродовж 15 робочих днів від дня одержання Страховиком всіх необхідних документів, що підтверджують факт настання, причини, обставини та наслідки страхового випадку.

• Страхова виплата здійснюється на підставі заяви про страхову виплату Застрахованої особи та складеного Страховиком страхового акта, із визначенням розміру страхової виплати; Страховик здійснює страхову виплату впродовж 10 (десять) робочих днів після прийняття рішення (складання страхового акта).

Рішення про відмову у страховій виплаті Страховик надсилає Страхувальнику та Застрахованій особі у письмовій формі з обґрунтуванням причин упродовж 10 (десять) робочих днів від дня його прийняття.

Страховий продукт «ОСОБИСТА БЕЗПЕКА», код страхового продукту 708, не пропонується разом із супутнім та/або додатковими товарами, роботою або послугами, що не є страховими, як складова одного пакета або договору.

Пакет «БЕЗПЕЧНИЙ»

1. 1. Страховим ризиком при страхуванні від нещасних випадків за Договором є нещасний випадок із Застрахованою особою.
   2. Страховим випадком при страхуванні від нещасних випадків за Договором є подія, що мала місце під час дії Договору, а саме:

1. 1. «Травма» - травматичне ушкодження Застрахованої особи та інший розлад здоров’я внаслідок нещасного випадку (в тому числі в результаті воєнних дій).
   2. «Смерть» - смерть Застрахованої особи внаслідок нещасного випадку (в тому числі в результаті воєнних дій).

1. 1. Страховим ризиком при медичному страхуванні – є розлад здоров’я Застрахованої особи з будь-якої причини, а також внаслідок нещасного випадку, а саме травматичного ушкодження Застрахованої особи в результаті воєнних дій, що потребує надання їй медичних послуг, передбачених Загальними умовами страхового продукту та Договором страхування.
   2. Страховим випадком при медичному страхуванні є:

1. 1. звернення Застрахованої особи з приводу розладу здоров’я внаслідок настання нещасного випадку, а саме травматичного ушкодження Застрахованої особи в результаті воєнних дій в період дії Договору, за отриманням медичних послуг, передбачених п.5.1. та п.5.2. розділу 2 цієї Інформації про стандартний страховий продукт.
2. Медичними послугами за Пакетом страхування відповідно до умов Продукту та за Договором можуть бути:

5.1. Організація консультацій психолога/психотерапевта при отриманні Застрахованою особою травм внаслідок воєнних дій з оплатою їх послуг у розмірі до 2 000 грн.

5.2. Організація проведення процедур з реабілітації (консультація реабілітолога, ЛФК, лікувальний масаж) Застрахованої особи при отриманні нею травм внаслідок воєнних дій за направленням лікаря з оплатою послуг у розмірі до 5 000 грн. і з наданням реабілітаційних послуг у кількості до 10 процедур/сеансів.    

Пакет  «БЕЗПЕЧНИЙ +»

Додатково до умов, зазначених у пакеті «БЕЗПЕЧНИЙ» пропонується послуга ТЕЛЕМЕДИЦИНА (онлайн консультації з лікарями шляхом приєднання Застрахованої особи до медичного інтернет-сервісу «Likar Online» на період дії Договору/періоду страхового покриття).

 Обмеження страхування за пакетами «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+»:

За Договором не можуть бути Застраховані особи, які:

• • • є громадянами Російської Федерації або Республіки Білорусь, окрім  громадян Російської федерації/Республіки Білорусь, які мають чинну посвідку на тимчасове проживання в Україні та проживають в Україні не менше, ніж 15 років;
    • є  громадянами Ісламської Республіки Іран, КНДР, Республіки Союзу М’янма;
    • мають спадкові захворювання, порушення хромосомного набору, вроджені аномалії розвитку;
    • визнані у встановленому порядку недієздатними особами;
    • страждають на розлади психіки та поведінки, онкологічні захворювання, в тому числі онкогематологічні;
    • є ВІЛ-інфіковані; хворі на туберкульоз, венеричні хвороби, алкоголізм, наркоманію, токсикоманію;
    • є особою з інвалідністю I, ІІ групи, є особою з інвалідністю з дитинства;

• • • хворіють на ревматизм, вади серця; хронічну недостатність кровообігу, починаючи зі стадії ІІВ та вище; гепатит В або С, цироз печінки; інсулінозалежний цукровий діабет; гломерулонефрит, хронічну ниркову недостатність ІІ ступеня та вище; гострий енцефаліт, розсіяний склероз; епілепсію, паркінсонізм, шизофренію; хворобу Бехтєрєва, склеродермію, системний червоний вовчак; мають трансплантовані органи (окрім зубів, волосся і шкіри);
    • на момент укладення Договору страхування перебувають на амбулаторному або стаціонарному лікуванні (госпіталізовані);
    • мають вік менше ніж 1 (один) рік та більше ніж 75 (сімдесят п’ять) повних років.

Повний перелік виключень і обмежень страхування визначається Загальними умовами страхового продукту і Договором страхування, а також міститься в Інформаційному документі про стандартний страховий продукт.

Пакет «БЕЗПЕЧНИЙ»

При страхуванні від нещасного випадку:

Мінімальне значення страхового тарифу: 0,33  %;

Максимальне значення страхового тарифу: 3,24 %;

Мінімальний розмір страхової премії:  33,00 грн. ;

Максимальний розмір страхової премії: 6 480,00 грн.

При медичному страхуванні за додатковими послугами:

Страховий тариф сталий): 0,014286  %;

Мінімальний/максимальний розмір страхової премії сталий): 1,00 грн.

Пакет «БЕЗПЕЧНИЙ+»

При страхуванні від нещасного випадку:

Мінімальне значення страхового тарифу: 0,63  %;

Максимальне значення страхового тарифу: 3,24 %;

Мінімальний розмір страхової премії:  63,00 грн. ;

Максимальний розмір страхової премії: 6 480,00 грн.

При медичному страхуванні за додатковими послугами (крім послуги ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Страховий тариф сталий: 0,014286  %;

Мінімальний/максимальний розмір страхової премії сталий: 1,00 грн.

При медичному страхуванні за додатковими послугами (послуга ТЕЛЕМЕДИЦИНА):

Мінімальне значення страхового тарифу: 0,15 %;

Максимальне значення страхового тарифу: 2,81 %;

Мінімальний розмір страхової премії:  10,00 грн.;

Максимальний розмір страхової премії: 562,00 грн.

Строк дії Договору за пакетами «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+» визначається на вибір Страхувальника: 1 місяць, 3 місяці, 6 місяців, 12 місяців.

Конкретний проміжок часу протягом якого Договір діє зазначається в Полісі та Індивідуальній пропозиції/Частині 1 Договору.

Договір вступає у дію з 00 годин 00 хвилин за Київським часом шостого календарного дня з дати сплати Страхувальником страхового платежу і зазначається в Індивідуальній пропозиції та Полісі/Частині 1 Договору як початок дії Договору, та діє до 24 годин 00 хвилин за Київським часом дати, зазначеної в Індивідуальній пропозиції та Полісі/Частині 1 Договору як дата закінчення дії Договору.

Територією дії Договору за пакетами «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+» є:

- територія України з врахуванням обмежень, щодо територій, на яких Договір не діє.

Договір не діє на територіях України з обмеженим покриттям, перелік яких розміщений на офіційному сайті Страховика за умови, що Страховик наказом або рішенням Правління визначив перелік цих територій,  на територіях, які перебувають у тимчасовій окупації, та територіях, непідконтрольних офіційній українській владі, які визнані такими відповідно до Закону України «Про забезпечення прав і свобод громадян та правовий режим на тимчасово окупованій території України» та Наказу Міністерства з питань реінтеграції тимчасово окупованих територій України від 22 грудня 2022 року № 309 «Про затвердження Переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих Російською Федерацією» зі змінами та доповненнями на момент події, що має ознаки страхового випадку, а у разі їх скасування – інших аналогічних нормативних актів чинного законодавства. У будь-якому разі дія Договору не поширюється на території, що офіційно оголошені зонами бойових дій, воєнних конфліктів, зонами, що підпадають під санкції ООН.

• • • • Весь світ за виключенням країн, регіонів і зон бойових дій та військових конфліктів, територій, що знаходяться під санкціями ООН, а також Російської Федерації та Республіки Білорусь.

Строк дії договору страхування не може бути продовжений. Для продовження страхового захисту потрібно укласти новий договір страхування.

За пакетами страхування «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+» ліміти відповідальності Страховика в межах страхових сум при страхуванні від нещасних випадків та медичному страхуванні відсутні. Страхові відшкодування здійснюються в межах відповідних страхових сум за кожним з пакетів страхування.

За пакетами страхування «БЕЗПЕЧНИЙ» та «БЕЗПЕЧНИЙ+» Страховик має право відмовити у здійсненні страхової виплати, якщо Страхувальник несвоєчасно повідомить про настання страхового випадку без поважних причин або не буде виконувати інші обов’язки, визначені Договором або законодавством, якщо це призвело до неможливості Страховика встановити факт, причини та обставини настання страхового випадку.

Договір набирає чинності за умови сплати страхового платежу в повному обсязі у визначений Договором строк. Якщо Страхувальник  не сплатить страховий платіж протягом строку, зазначеного в Договорі,  Договір вважається таким, що не набрав чинності.

НАСК «ОРАНТА» не надає знижки на страховий продукт «ОСОБИСТА БЕЗПЕКА», код страхового продукту 708, акційні пропозиції Страховика відсутні.