Страховой случай по полису
Медицинское страхование

oranta-trust-mark

Свяжитесь с нами

0 800 508 505  бесплатно для звонков по Украине

Возмещение расходов по самостоятельному обращению к врачу

Посетили врача и оплатили лечение самостоятельно?
Обратитесь в НАСК ОРАНТА за возмещением таких расходов

1

Узнайте о порядке действий удобным для вас способом в круглосуточном контакт-центре НАСК ОРАНТА:

Мы организуем вам медицинскую помощь согласно условиям вашего полиса и программы страхования
2

Для возмещения расходов в течение 30 календарных дней с даты обращения за медицинской помощью предоставьте в ОРАНТА письменное Заявление на выплату


ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ:

  • Заявление на выплату (обязательно заполните все пункты)
  • Копия паспорта застрахованного лица: страницы 1, 2 и 11 (место регистрации)
  • Копия ИНН застрахованного лица
  • Копия свидетельства о рождении (для детей младше 18 лет)
  • Копия выписки из медицинского учреждения
  • Оригиналы платежных документов.
    Если в фискальных чеках не указано название медикаментов, обязательно добавьте товарный чек
  • Акт выполненных работ (оказанных услуг)
  • Копия Лицензии медицинского учреждения на осуществление медицинской практики (по предоставленным услугам) и копия Свидетельства о государственной регистрации медицинского учреждения
  • Копия Свидетельства об уплате единого налога за текущий период (если поставщик медицинских услуг зарегистрирован как ЧП, СПД или ФЛП)
  • Банковские реквизиты для получения возмещения (расчетный счет в формате IBAN)
  • Копия свидетельства о браке/разводе/ смене фамилии (в случае смены фамилии)

Документы для возмещения расходов

на медицинские услуги и лекарства, полученные застрахованным лицом вне сети партнерских учреждений ОРАНТА:

💊

Расходы на лекарства:


  • Фискальный чек или квитанция в прибыльный кассовый ордер или квитанция банка. Если в фискальном чеке нет перечня услуг или лекарств, добавьте Товарный чек .
  • Справка врача: выписка из истории болезни стационарного больного, выписка из амбулаторной карточки больного, консультативное заключение, акт выполненных работ и т.д. Документ должен обязательно содержать диагноз, дату обращения, перечень назначенных медикаментов в соответствии с диагнозом, печать врача и медицинского учреждения
  • Копия Лицензии медицинского учреждения на осуществление медицинской практики (по предоставленным услугам) и копия Свидетельства о государственной регистрации медицинского учреждения
  • Копия Свидетельства об уплате единого налога: за текущий период (если поставщик медицинских услуг зарегистрирован как ЧП, СПД или ФЛП)
📋

Расходы на диагностические услуги:


  • Фискальный чек или квитанция к прибыльному кассовому ордеру или квитанция банка. Товарный чек, если поставщик услуг является ЧП, ФЛП или СПД
  • Акт (выполненных работ) оказанных услуг, если в фискальном/товарном чеке не указан перечень предоставленных медицинских услуг. Акт должен содержать: дату и стоимость оказанных медицинских услуг, ФИО застрахованного лица, подпись ответственного лица и печать учреждения
  • Направление врача или медицинское заключение с полным диагнозом по международной классификации болезней МКБ-10, датами и перечнем диагностических и (или) лечебных назначений, с разборчивой подписью и ФИО врача, печатью врача и печатью медицинского учреждения
  • Копия результатов диагностических медицинских услуг
  • Копия Лицензии медицинского учреждения на осуществление медицинской практики (по предоставленным услугам) и копия Свидетельства о государственной регистрации медицинского учреждения
  • Копия Свидетельства об уплате единого налога: за текущий период (если поставщик медицинских услуг зарегистрирован как ЧП, СПД или ФЛП)
🩺

Расходы на поликлинические или стационарные услуги:


  • Фискальный чек или квитанция к прибыльному кассовому ордеру или квитанция банка. Товарный чек, если поставщик услуг является ЧП, ФЛП или СПД
  • Акт (выполненных работ) оказанных услуг, если в фискальном/товарном чеке не указан перечень предоставленных медицинских услуг. Акт должен содержать: дату и стоимость оказанных медицинских услуг, ФИО застрахованного лица, подпись ответственного лица и печать учреждения
  • Медицинское заключение: выписка из истории болезни стационарного больного, выписка из амбулаторной карточки больного, консультативное заключение, акт выполненных работ и т.п., с указанным диагнозом по международной классификации болезней МКБ-10, датами обращений, их перечнем и стоимостью, заверенные подписью врача, печатью врача и медицинского учреждения
  • Копия Лицензии медицинского учреждения на осуществление медицинской практики (по предоставленным услугам) и копия Свидетельства о государственной регистрации медицинского учреждения
  • Копия Свидетельства об уплате единого налога: за текущий период (если поставщик медицинских услуг зарегистрирован как ЧП, СПД или ФЛП)
💆‍♀️

Расходы на оздоровительные услуги:


  • Фискальный чек или квитанция к прибыльному кассовому ордеру или квитанция банка. Товарный чек, если поставщик услуг является ЧП, ФЛП или СПД
  • Акт (выполненных работ) оказанных услуг или справка о предоставленных оздоровительных услугах с указанием дат посещения, перечнем услуг, их количества и стоимости
  • Копия Свидетельства о государственной регистрации оздоровительного заведения
  • Копия Выписки из Единого государственного реестра юридических лиц, физических лиц – предпринимателей и общественных формирований
  • Копия Свидетельства об уплате единого налога за текущий период (если поставщик оздоровительных услуг зарегистрирован как ЧП, СПД или ФЛП)
🦷

Расходы на стоматологические услуги:


  • Фискальный чек или квитанция к прибыльному кассовому ордеру или квитанция банка. Товарный чек, если поставщик услуг является ЧП, ФЛП или СПД
  • Медицинское заключение или акт выполненных работ с диагнозом, датами посещения, номерами и поверхностями пролеченных зубов, стоимостью каждой услуги в соответствии с прейскурантом медицинского учреждения
  • Копия Выписки из Единого государственного реестра юридических лиц, физических лиц – предпринимателей и общественных формирований
  • Копия Свидетельства об уплате единого налога за текущий период (если поставщик оздоровительных услуг зарегистрирован как ЧП, СПД или ФЛП)
👁️

Расходы на услуги коррекции зрения:


  • Фискальный чек или квитанция к прибыльному кассовому ордеру или квитанция банка. Товарный чек, если поставщик услуг является ЧП, ФЛП или СПД
  • Акт выполненных работ, если в фискальном/товарном чеке не указан перечень предоставленных медицинских услуг. Акт должен содержать: дату, перечень и стоимость оказанных услуг и корректирующих средств (очки, линзы и т.п.), ФИО застрахованного лица, подпись ответственного лица и печать медицинского учреждения.
    Или можно предоставить товарный чек с перечнем услуг (товаров)
  • Медицинское заключение с диагнозом и рекомендациями по коррекции зрения и (или) корректирующих устройств, заверенное подписью врача и печатью врача или медицинского учреждения.
  • Копия Выписки из Единого государственного реестра юридических лиц, физических лиц – предпринимателей и общественных формирований
  • Копия Свидетельства об уплате единого налога за текущий период (если поставщик оздоровительных услуг зарегистрирован как ЧП, СПД или ФЛП)

ВАЖНО!

  1. Документы, по которым страховое возмещение не выплачивается:
    • Справки, талоны, накладные, консультативные заключения, акты выполненных работ, калькуляции расходов, товарные чеки аптечных заведений и др. без предоставления соответствующих финансовых документов (фискальных чеков, квитанций, приходных кассовых ордеров), подтверждающих факт оплаты полученных медицинских и других медикаментов
    • Квитанции без номера, без кода ЕГРПОУ
    • Товарные чеки от частных предпринимателей (СПД, ЧП) без номера, подписи или печати частного предпринимателя
    • Заказы на доставку медикаментов лекарств, заказы на оказание медицинской помощи, счета-фактуры медицинских учреждений без предоставления соответствующих финансовых документов (фискальных чеков, квитанций), подтверждающих факт оплаты предоставленных услуг или медикаментов
    • Копии финансовых документов
    • Квитанции об уплате благотворительных взносов
    • Финансовые документы, ксерокопии и т.п. неудовлетворительного качества
  2. Все документы, предоставляемые в ОРАНТА для получения возмещения, должны быть оформлены в соответствии со стандартами оформления документации (на соответствующих бланках).
    Наименование заведений, ФИО врачей, копии должны быть разборчивы для чтения и не размыты.
  3. Финансовые документы предоставляются исключительно в оригинале
  4. Пакет документов на возмещение необходимо предоставить лично или направить по почте заказным письмом по адресу:
    02081, г. Киев, ул. Здолбуновская, 7Д ООО «Гарант-АСИСТАНС» 5 этаж

Перечень документов

oranta-trust-markoranta-trust-mark

Нужна помощь?

Заполните данные справа и мы свяжемся с вами в течение 15 минут

ФИО

Номер телефона

Тип инцидента