Здоровʼя

Все залежить від умов конкретної програми страхування, але за загальним правилом застрахованими особами можуть бути фізичні особи-громадяни України, іноземні громадяни або особи без громадянства у віці до 85 років та для програм страхування дітей – від 0 до 18 років.

При страхуванні від нещасного випадку на транспорті перевізником умовами договору може передбачатися дві системи страхування:

1. система посадкових місць, за якою страхове покриття встановлюється для кожного застрахованого посадкового місця, при цьому, розмір покриття встановлюється на посадкове місце водія та на кожне посадкове пасажиро-місце автомобіля, який зазначено у договорі страхування

або 

2. Паушальна система, за якою страхове покриття встановлюється в цілому для всіх посадкових місць у забезпеченому автомобілі, і в такому випадку кожна з осіб, включаючи водія, що перебувають у такому автомобілі на момент настання страхового випадку, є застрахованими у відповідній частині від загальної суми покриття за договором.

При укладанні договору страхування з фізичною особою ціна не змінюється.

При колективному страхуванні від 10 осіб застосовується індивідуальна знижка.

В такому випадку, якщо договір страхування укладається на користь іншої особи (осіб), необхідна письмова згода на страхування особи, яку ви бажаєте застрахувати, або її батьків /опікунів якщо така особа є неповнолітньою особою.

Застрахованими особами можуть бути фізичні особи віком від народження до 70 років (включно). Особи старше 65 років приймаються на страхування на індивідуальних умовах.

Це вид особистого страхування, яке дозволяє застрахованій особі гарантовано отримати медичну допомогу в разі діагностування гострого захворювання, погіршення стану, спровокованого ускладненням хронічного захворювання, нещасного випадку, травми, тощо.

Страхова сума – це сума, у межах якої страхова компанія оплачує витрати власника поліса на медичні послуги, що передбачені програмою страхування.

Вартість напряму залежить від обраної програми страхування та її наповнення. Наприклад, економ-варіант – від 38 гривень на місяць, та преміум – від 295 гривень на місяць.

Страховими випадками вважаються погіршення стану здоров'я особи, яка була застрахована.  Це наслідки діагностування гострого захворювання, загострення захворювання хронічного характеру, погіршення стану, спровокованого ускладненням хронічного захворювання, нещасного випадку, травми, тощо.
 

У разі настання страхового випадку, що тягне за собою потребу в медичній допомозі Застрахованій особі, Застрахованій особі достатньо звернутися до нашого медичного Асистансу і повідомити дані про себе:

• номер страхової картки або ж номер договору страхування
• прізвище, ім'я, по-батькові Застрахованої особи
• причину звернення: скарги, проблеми із здоров'ям,тощо
• місцезнаходження (Київ і т.п.)

Для підключення до сервісу потрібно: 

• Завантажити мобільний додаток відповідного сервісу телемедицини для  iOS або Android.
• Отримати на мобільний телефон логін та пароль  для подальшої реєстрації у  системі (додатку).
• Зареєструватись у системі, ввівши логін і пароль та отримати доступ до сервісу .
• Користуватись сервісом за потребою та за  власним вибором.

Територія дії  договору страхування обов'язково зазначається в кожному договорі. Радимо прочитати цей розділ для чіткого розуміння, де саме  в Україні діють договори страхування. Також рекомендуємо ознайомитись з оголошенням.

Якщо місцевість, в якій Ви  проживаєте, частково чи повністю не покрита медичною мережею медичних закладів НАСК ОРАНТА (клініки, лабораторії, аптеки), Ви можете звернутись за необхідною медичною допомогою, самостійно сплатити за медичні послуги та отримати компенсацію від  страхової компанії. Для цього потрібно звернутись до медичного Асистансу за телефонами, які вказані в полісі/договорі страхування, повідомити лікаря-координатора про необхідність отримання медичної допомоги,  узгодити обсяг медичних послуг та отримати рекомендації щодо відшкодування коштів. Після отримання медичної допомоги, Ви заповнюєте заяву встановленого зразка, прикладаєте необхідні документи, які зазначені в договорі медичного страхування та направляєте пакет в страхову компанію. 

Якщо узагальнено, то алгоритм дій у разі настання випадку за договором страхування від нещасного випадку клієнта має бути наступним:

1. Негайно, або як тільки стане можливим, повідомити (подзвонити) на гарячу лінію НАСК “ОРАНТА” та дотримуватись рекомендацій операторів гарячої лінії;
2. Повідомити компетентні органи за місцем настання події (у т.ч. за кордоном) і забезпечити отримання документів, що підтверджують настання випадку;
3. Подати письмову заяву про страхове відшкодування не пізніше терміну, передбаченого програмою страхування (від моменту настання страхового випадку або моменту в’їзду на територію України) та надати документи компетентних органів, що підтверджують факт настання випадку та інші документи в залежності від типу травми та наслідків страхового випадку для застрахованої особи.

Поліс медичного страхування не покриває витрати на: 

• Медичні послуги не узгоджені з Асистансом
• Профілактичні послуги
• Вроджені вади та захворювання
• Хронічні стани та захворювання поза стадією загострення
• Пластичні операції, косметологічні послуги тощо